Η στροφή των παιδιών προς τον αθλητισμό τα τελευταία χρόνια είναι μεγάλη και τα καλά αποτελέσματα της είναι εμφανή στην σωστή διάπλαση των παιδιών αλλά κυρίως των εφήβων. Η άθληση έχει οφέλη τόσο για την σωματική όσο και για την πνευματική υγεία των αθλουμένων.

Ο ενθουσιασμός και η ορμή των παιδιών σε συνδυασμό με τις πλημμελείς πολλές φορές εγκαταστάσεις οδηγούν συχνά σε τραυματισμούς και κακώσεις. Η άρθρωση που συχνότερα τραυματίζεται είναι το γόνατο και προκαλεί επεισόδια πόνου, καθώς και χωλότητα, δηλαδή δυσχέρεια στην βάδιση. Εάν ο πόνος επιμένει ή συνοδεύεται από διόγκωση της αρθρώσεως και δυσκολία στην βάδιση τότε είναι απαραίτητη η εξέταση από τον Ορθοπαιδικό.

Η σωστή κλινική εξέταση σε συνδυασμό με την απλή ακτινογραφία όπου αυτή κρίνεται απαραίτητη μπορεί να αποκλείσει κατάγματα και κακώσεις που απαιτούν νοσηλεία ή αντιμετώπιση με νάρθηκα και κηδεμόνες.

Κακώσεις πιο ευαίσθητων σχηματισμών όπως οι μηνίσκοι και οι χιαστοί σύνδεσμοι απαιτούν μεγαλύτερη προσοχή από τον Ορθοπαιδικό και επιπλέον εξετάσεις όπως Μαγνητική Τομογραφία.
Οι απλές κακώσεις των μηνίσκων εφόσον αντιμετωπιστούν σωστά μπορεί να οδηγήσουν σε επούλωση της ρήξεως, δεδομένου του μεγάλου δυναμικού επούλωσης των παιδιών και εφήβων.

Πιο σύνθετες βλάβες καθώς και συνδυασμός μηνισκικών και συνδεσμικών βλαβών μπορεί να απαιτήσουν αρθροσκοπική αντιμετώπιση παρά το νεαρό της ηλικίας των ασθενών.

Η αρθροσκοπική χειρουργική τεχνική που εφαρμόζεται στα παιδιά και τους εφήβους διαφέρει σε πολλά από των ενηλίκων, κυρίως στην προσπάθεια που καταβάλουμε για την διατήρηση των τμημάτων του ραγέντος μηνίσκου που δεν αφαιρούνται, αλλά συρράπτονται με ειδικές τεχνικές και εμφυτεύματα.
Αυτό πλεονεκτεί καθώς η χρησιμότητα του ακεραίου μηνίσκου στην διατήρηση της αρθρικής υγείας είναι γνωστή και αποδεδειγμένη. Η αντιμετώπιση των ρήξεων του προσθίου και σπανιότερα του οπισθίου χιαστού συνδέσμου στους νεαρούς ασθενείς είναι διαφορετική καθώς περιλαμβάνει τεχνικές αποφυγής και διάσωσης της αυξητικής πλάκας, δηλαδή του σημείου από το οποίο μεγαλώνουν τα οστά.

Καλό είναι οι τραυματισμοί να αποφεύγονται αλλά όταν συμβαίνουν πρέπει να αντιμετωπίζονται σύντομα και σωστά.

 

Νικόλαος Δ. Κωνσταντίνου
Χειρουργός Ορθοπαιδικός
Διευθυντής Ορθοπαιδικής Κλινικής Αθλητικών Κακώσεων
Νοσοκομείου Metropolitan