Η άρθρωση του Ισχίου είναι η μεγαλύτερη άρθρωση του σώματος και ευρίσκεται καλυμμένη από μεγάλες μυικές ομάδες. Φέρει μεγάλα φορτία και υπόκειται σε βλάβες και τραυματισμούς κατά την άθληση αλλά και σε ατυχήματα . Σε συνδυασμό με Ανατομικές παραλλαγές και Δυσπλασίες μπορεί να οδηγήσει σε πρόωρη φθορά και οστεοαρθρίτιδα του Ισχίου.
Η Αρθροσκοπική χειρουργική του ισχίου, την τελευταία δεκαετία έχει καθιερωθεί στην ιατρική πρακτική ως η αξιόπιστη λύση για την αντιμετώπιση της ενδαρθρικής παθολογίας του ισχίου.
Με χρήση εξειδικευμένων εργαλείων και εμφυτευμάτων, που διαθέτουν αυξημένο μήκος και στιβαρότητα, ώστε να μπορούν να φθάσουν βαθιά στην άρθρωση και συνδυάζοντας την οπτική με τον ψυχρό φωτισμό, την κάμερα, με το shaver ,την αντλία και την αρθροσκοπική διαθερμία χρησιμοποιώντας ειδικό τραπέζι έλξεως και ακτινοσκοπικό μηχάνημα εξασφαλίζεται η σωστή αντιμετώπιση των παθήσεων του ισχίου. Η βαθιά γνώση της ανατομίας και η προχωρημένη αρθροσκοπική τεχνική εξασφαλίζουν την αποφυγή επιπλοκών και προβλημάτων.
Οι βλάβες που καλούμαστε να αντιμετωπίσουμε στο Ισχίο προκαλούνται συχνά σε αθλητικές δραστηριότητες (ποδόσφαιρο, μπάσκετ, πολεμικές τέχνες κ.α.), σε τροχαία ατυχήματα και σε επαναλαμβανόμενους μικροτραυματισμούς και συνδυάζονται με ανατομικές παραλλαγές και δυσπλασίες της άρθρωσης.
Συνήθως αρθροσκοπικά αντιμετωπίζονται τα εξής:
Α) Οι βλάβες του επιχειλίου χόνδρου που απαιτούν ανάλογα με το μέγεθος και την εντόπιση της βλάβης και την ηλικία του ασθενούς συρραφή-επανακαθήλωση ή νεαροποίηση και καθαρισμό.
Β) οι Χόνδρινες βλάβες που απαιτούν καθαρισμό και μικροτρυπανισμούς ή χρήση αυτολόγων χονδροκυττάρων ,BMSC ή ειδικών μεμβρανών.
Γ) Τα Οστεόφυτα της κοτύλης (Βλάβη Pincer) που απαιτεί αφαίρεση του παθολογικού οστού και επανακαθήλωση του επιχειλίου χόνδρου.
Δ) τα Οστεόφυτα της μηριαίας κεφαλής (Βλάβη CAM) που απαιτεί αφαίρεση του οστεοφύτου και επαναφορά της σφαιρικότητας της μηριαίας κεφαλής, καθήλωση του επιχειλίου χόνδρου και αντιμετώπιση της χόνδρινης βλάβης.
Ε) Οι Υμενικές Βλάβες (Λαχνοοζώδης υμενίτις) που απαιτεί βιοψία και υμενεκτομή.
ΣΤ) Η Τενοντίτιδα ή πρόσκρουση του Λαγονοψοϊτη που απαιτεί καθαρισμό ή μερική διατομή.
Ζ) Η Ρήξη ή βλάβη των Απαγωγών του ισχίου που απαιτεί καθαρισμό και επανακαθήλωση.
Η) Τα Οστεοχόνδρινα ή Ελεύθερα σωμάτια (Χονδροινωμάτωση) που απαιτούν αφαίρεση και υμενεκτομή
Θ) επικουρικά κατά την αντιμετώπιση της Άσηπτης Νεκρώσεως του Ισχίου (AVN) με τρυπανισμούς ή επεμβάσεις υποστήριξης της αρθρικής επιφανείας.
Η μετεγχειρητική αποθεραπεία απαιτεί την αποφόρτιση με βακτηρίες, για διάστημα ανάλογο με την επέμβαση και ειδικό πρόγραμμα φυσικοθεραπείας ώστε να επιτευχθεί η ίαση των ασθενών.
Οι ενδείξεις της αρθροσκόπησης του Ισχίου επεκτείνονται συνεχώς και νέες τεχνικές και υλικά προστίθενται στο οπλοστάσιο μας. Στόχος μας είναι η αποκατάσταση βλαβών, που εάν αφεθούν θα εξελιχθούν σε πρόωρη οστεοαρθρίτιδα, οδηγώντας νέους ασθενείς σε αντικατάσταση της άρθρωσης με εμφυτεύματα (Ολική Αρθροπλαστική Ισχίου).
Αν παρουσιάζετε ενοχλήσεις ή πόνο στο Ισχίο σας ο Ορθοπαιδικός Χειρουργός Νικόλαος Κωνσταντίνου συνδυάζοντας την κλινική εμπειρία με τις εργαστηριακές εξετάσεις (MRI, CT) και διαθέτοντας μεγάλη εμπειρία στις Αθλητικές κακώσεις και στην Αρθροσκοπική χειρουργική θα σας παρέχει την απαραίτητη θεραπεία για την αντιμετώπιση του προβλήματος σας.