Select Page

Η Ρομποτική Αρθροπλαστική Ισχίου παρέχει τα τελευταία χρόνια στους ασθενείς με αρθρίτιδα ισχίου επιστροφή στην ανώδυνη βάδιση και στη βελτίωση της ποιότητας ζωής τους. Ειδικότερα,  συγκαταλέγεται στις πλέον αποτελεσματικές και ασφαλείς επεμβάσεις της σύγχρονης ορθοπαιδικής, με τεκμηριωμένα υψηλά ποσοστά επιτυχίας και ευρεία χειρουργική εμπειρία διεθνώς.

Τι είναι η ρομποτική αρθροπλαστική ισχίου;

Η ρομποτική αρθροπλαστική ισχίου είναι μια προηγμένη, ελάχιστα επεμβατική χειρουργική τεχνική που αξιοποιεί τεχνολογία υψηλής ακρίβειας για την αντικατάσταση της κατεστραμμένης άρθρωσης του ισχίου με τεχνητά εμφυτεύματα.

Ειδικότερα, συνδυάζει την εμπειρία του χειρουργού με την υποστήριξη ρομποτικών συστημάτων. Τα ρομποτικά συστήματα προσφέρουν τρισδιάστατο (3D) προεγχειρητικό σχεδιασμό, σταθερή καθοδήγηση κατά τη διάρκεια της επέμβασης και εξατομίκευση της προσθετικής αποκατάστασης σύμφωνα με την ανατομία του κάθε ασθενούς. Η μέθοδος αυτή επιτρέπει τη μέγιστη δυνατή ακρίβεια στην τοποθέτηση των εμφυτευμάτων, μειώνοντας σημαντικά τον κίνδυνο επιπλοκών και επιτυγχάνοντας άριστα λειτουργικά αποτελέσματα.

 

Ρομποτική Αρθροπλαστική Ισχίου & Ρομποτικό Σύστημα MAKO

Με τη χρήση της ρομποτικής χειρουργικής και τη συμβολή του ενεργού ρομποτικού συστήματος MAKO της Stryker, εξασφαλίζεται μέσω άρτιου προεγχειρητικού σχεδιασμού η πλήρης αποκατάσταση:

  • του κέντρου περιστροφής της άρθρωσης (CORA),
  • του μοχλοβραχίονα των απαγωγών (offset),
  • της σωστής θέσης της κοτυλιαίας προθέσεως (cup version, cup anteversion).

Τέλος, μπορεί να πραγματοποιηθεί  η ακριβής τοποθέτηση και η  επιλογή του κατάλληλου μεγέθους του μηριαίου στυλεού (stem).

Με αυτόν τον τρόπο, προλαμβάνονται με ακρίβεια επιπλοκές όπως:

  • εξαρθρήματα αρθροπλαστικής (συχνη επιπλοκή με προηγούμενες τεχνικές),
  • πρόωρη φθορά των προθέσεων- εμφυτευμάτων,
  • διαταραχές μήκους του σκέλους,
  • χωλότητα.

Οι επιπλοκές αυτές συνήθως αποδίδονται σε πλημελή χειρουργική τεχνική ή απουσία εμπειρίας. Ωστόσο, χάρη στη ρομποτική αρθροπλαστική ισχίου, η ακρίβεια στον προεγχειρητικό σχεδιασμό και στην εκτέλεση της επέμβασης περιορίζει στο ελάχιστο το ανθρώπινο σφάλμα.

Πότε ενδείκνυται η ρομποτική αρθροπλαστική ισχίου;

Η ρομποτική αρθροπλαστική ισχίου ενδείκνυται σε περιπτώσεις εκφυλιστικών ή τραυματικών βλαβών της άρθρωσης του ισχίου που προκαλούν έντονο πόνο και περιορισμό της κινητικότητας της άρθρωσης.

Επίσης, ιδανικοί υποψήφιοι για την επέμβαση είναι ασθενείς που δεν ανταποκρίνονται πλέον σε συντηρητική αγωγή (φαρμακευτική αγωγή, φυσικοθεραπεία κ.λπ.).

Συγκεκριμένα, η ρομποτική αρθροπλαστική ισχίου εφαρμόζεται στις παρακάτω περιπτώσεις:

Η ρομποτική τεχνολογία προσφέρει ιδιαίτερο όφελος σε περιπτώσεις με ανατομικές ιδιαιτερότητες, αυξημένες λειτουργικές απαιτήσεις ή ανάγκη υψηλής ακρίβειας, συμβάλλοντας στην εξατομικευμένη και μακροχρόνια επιτυχή αποκατάσταση της βλάβης.

Ποια είναι η διάρκεια ζωής των προθέσεων;

Η επιβίωση των προθέσεων αυτών στο χρόνο εξαρτάται από την σωστή τοποθέτηση τους. Καθώς καλούμαστε να χειρουργήσουμε νεότερους ασθενείς, η επιθυμία για αυξημένη επιβίωση στον χρόνο γίνεται απαραίτητη ανάγκη για τους ασθενείς μας.

Πώς διενεργείται η επέμβαση;

Η ρομποτική αρθροπλαστική ισχίου ξεκινά με τη διενέργεια αξονικής τομογραφίας του ισχίου, της πυέλου και του μηριαίου οστού. Με βάση τα δεδομένα αυτά, δημιουργείται ένα τρισδιάστατο ψηφιακό μοντέλο, το οποίο επιτρέπει τον λεπτομερή προεγχειρητικό σχεδιασμό. Έτσι, καθορίζεται η ιδανική θέση της πρόθεσης, το μέγεθος και ο προσανατολισμός των προθέσεων.

Κατά την επέμβαση, το ρομποτικό σύστημα MAKO παρέχει αισθητήρες και ψηφιακή πλοήγηση σε πραγματικό χρόνο, βοηθώντας τον χειρουργό να εκτελέσει με ακρίβεια τις οστεοτομίες και να τοποθετήσει τα εμφυτεύματα με απόλυτη ακρίβεια, ελαχιστοποιώντας αποκλίσεις.

Ο Ορθοπαιδικός έχει διαρκώς τον πλήρη έλεγχο των κινήσεων, ενώ η τεχνολογία λειτουργεί υποστηρικτικά, εξασφαλίζοντας μικρότερο χειρουργικό τραύμα και βελτιωμένο λειτουργικό αποτέλεσμα.

 

Ρομποτική Αρθροπλαστική ισχίου & Μετεγχειρητική πορεία ασθενούς

Η μετεγχειρητική πορεία είναι σαφώς ταχύτερη συγκριτικά με τις συμβατικές τεχνικές. Αυτό οφείλεται στον περιορισμένο τραυματισμό των μαλακών ιστών και στη μέγιστη ακρίβεια τοποθέτησης των εμφυτευμάτων.

Ο ασθενής κινητοποιείται συνήθως εντός των πρώτων 24 ωρών με τη βοήθεια φυσικοθεραπευτή. Τέλος, ο ασθενής παίρνει εξιτήριο εντός 1-2 ημερών, ανάλογα με τη γενική του κατάσταση.

Το πρόγραμμα αποκατάστασης είναι εξατομικευμένο. Πιο συγκεκριμένα, περιλαμβάνει  ασκήσεις ενδυνάμωσης, εκπαίδευση στη σωστή βάδιση και προοδευτική επανένταξη στις καθημερινές δραστηριότητες. Στόχος είναι η αποκατάσταση της σταθερότητας της άρθρωσης, η επανάκτηση της φυσιολογικής κινητικότητας και η ελαχιστοποίηση του πόνου, χωρίς περιορισμούς στην καθημερινότητα.

Η πλήρης επιστροφή στις καθημερινές δραστηριότητες επιτυγχάνεται εντός 4-8 εβδομάδων. Τέλος, η συμμόρφωση του ασθενούς στις μετεγχειρητικές οδηγίες και το εξατομικευμένο φυσικοθεραπευτικό πρωτόκολλο αποτελούν κρίσιμους παράγοντες για την επιτυχία της επέμβασης και την επίτευξη άριστων λειτουργικών αποτελεσμάτων.

 

Ποια είναι τα πλεονεκτήματα της ρομποτικής αρθροπλαστικής ισχίου;

Η ρομποτικά υποβοηθούμενη αρθροπλαστική ισχίου εξασφαλίζει υψηλή χειρουργική ακρίβεια και βελτιωμένα μετεγχειρητικά αποτελέσματα για τον ασθενή.

Πιο συγκεκριμένα, προσφέρει:

  • Απόλυτη ακρίβεια στον προεγχειρητικό σχεδιασμό μέσω τρισδιάστατης (3D) απεικόνισης της άρθρωσης. Αυτό επιτρέπει την εξατομίκευση της επέμβασης σύμφωνα με την ανατομία του κάθε ασθενούς.
  • Βέλτιστη τοποθέτηση των προθέσεων, γεγονός που μειώνει σημαντικά τον κίνδυνο εξαρθρήματος ή πρόωρης χαλάρωσης.
  • Μικρότερη καταστροφή των μαλακών μορίων και ελάχιστη απώλεια οστικού ιστού.
  • Σημαντική μείωση του μετεγχειρητικού πόνου.
  • Ταχύτερη κινητοποίηση και αποκατάσταση του ασθενούς.

Η αξιοποίηση της ρομποτικής τεχνολογίας αποτελεί σήμερα σημείο αναφοράς στη χειρουργική του ισχίου, προσφέροντας μεγαλύτερη ασφάλεια, ακρίβεια και προβλεψιμότητα σε κάθε στάδιο της επέμβασης.

Επικοινωνήστε με τον Χειρουργό Ορθοπαιδικό- Τραυματιολόγο Νικόλαο Κωνσταντίνου, εάν αντιμετωπίζετε οποιοδήποτε πρόβλημα με το ισχίο σας.  Ο ιατρός διαθέτει εκτενή εμπειρία στην αντιμετώπιση παθήσεων του ισχίου και είναι πλήρως εκπαιδευμένος στη διενέργεια ρομποτικής αρθροπλαστικής, εφαρμόζοντας με ασφάλεια και ακρίβεια τις πλέον σύγχρονες χειρουργικές τεχνικές.

Η τεχνική αυτή ενδείκνυται σε ασθενείς με οστεοαρθρίτιδα, οστεονέκρωση της μηριαίας κεφαλής, ρευματοειδή αρθρίτιδα, δυσπλασία ισχίου ή αποτυχία προηγούμενης αρθροπλαστικής. Όταν τα συμπτώματα δεν υποχωρούν με συντηρητικά μέσα, η χρήση του ρομποτικού συστήματος προσφέρει ακρίβεια, ασφάλεια και εξατομίκευση στη χειρουργική επέμβαση.

Η διαδικασία ξεκινά με αξονική τομογραφία του ισχίου, της πυέλου και του μηριαίου. Με βάση αυτήν, δημιουργείται ένα τρισδιάστατο μοντέλο που επιτρέπει τον λεπτομερή σχεδιασμό της τοποθέτησης των εμφυτευμάτων.

Η ρομποτική χειρουργική προσφέρει υψηλότερη ακρίβεια στη διάρκεια της επέμβασης, καλύτερη ευθυγράμμιση των εμφυτευμάτων, μικρότερη απώλεια αίματος και ταχύτερη αποκατάσταση. Σε σχέση με την παραδοσιακή ολική αρθροπλαστική ισχίου, μειώνεται ο κίνδυνος εξαρθρημάτων, ανισοσκελίας και πρόωρης χαλάρωσης της πρόθεσης.

Ο ασθενής κινητοποιείται συνήθως σε λιγότερο από 24 ώρες, ενώ το εξιτήριο δίνεται εντός 1–2 ημερών. Η ταχεία αποκατάσταση οφείλεται στον μειωμένο τραυματισμό των μαλακών μορίων και στην ακριβή τοποθέτηση των εμφυτευμάτων. Το πρόγραμμα αποκατάστασης περιλαμβάνει φυσικοθεραπεία, ασκήσεις ενδυνάμωσης και επανένταξη στις καθημερινές δραστηριότητες του ασθενούς μέσα σε λίγες εβδομάδες.

Η μακροχρόνια επιτυχία μιας ολικής αρθροπλαστικής ισχίου εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από τη σωστή τοποθέτηση της πρόθεσης. Η χρήση του ρομποτικού συστήματος εξασφαλίζει ιδανική ευθυγράμμιση και σταθερότητα, παρατείνοντας τη διάρκεια ζωής της νέας άρθρωσης και μειώνοντας τον κίνδυνο αναθεώρησης, ακόμη και σε πιο απαιτητικές περιπτώσεις.

Ναι. Η ρομποτική αρθροπλαστική ισχίου είναι ιδανική επιλογή και για νεότερους, ασθενείς, οι οποίοι έχουν αυξημένες λειτουργικές απαιτήσεις και μεγαλύτερο προσδόκιμο ζωής. Επιπλέον, η αποφυγή τραυματισμού των μαλακών μορίων κατά τη διάρκεια της επέμβασης διευκολύνει την ταχύτερη επιστροφή σε αθλητικές και επαγγελματικές δραστηριότητες.