Τι είναι το κότσι ποδιού;
Το κότσι ποδιού, γνωστό και ως βλαισός µέγας δάκτυλος, είναι µια παραµόρφωση στο πόδι, κατά την οποία το πρώτο µετατάρσιο στρέφεται προς τα µέσα, ενώ το µεγάλο δάχτυλο αποκλίνει προς τα έξω, προκαλώντας επώδυνο εξόγκωµα. Πρόκειται για µια από τις πιο συνηθισµένες παραµορφώσεις που, ανάλογα την σοβαρότητα, µπορεί να επηρεάσει σηµαντικά την ζωή των ασθενών.
Διαφορετικά είδη που υπάρχουν
Το κότσι στο µεγάλο δάχτυλο του ποδιού που προκαλείται από έντονη πίεση είναι η πιο συνηθισµένη µορφή για το κότσι ποδιού και παρατηρείται σε γυναίκες και σπανιότερα σε άνδρες µέσης ηλικίας. Μπορεί όµως να υπάρξει και σε άλλα δάχτυλα και για άλλους λόγους:
- Συγγενής δυσπλασία (συγγενής hallux valgus): Ορισµένα νεογέννητα έχουν κότσι ποδιού από την γέννηση τους και οφείλεται σε Fibrodysplasia Ossificans Progressiva (σπανιότατη νόσος)
- Νεανικό ή εφηβικό hallux valgus: Αφορά το κότσι ποδιού που εμφανίζεται σε άτοµα κάτω των 18 ετών και συχνά υπάρχει κληρονομική επιβάρυνση
- Κότσι του ράφτη: Το κότσι του ράφτη εµφανίζεται στη βάση του µικρού δαχτύλου του ποδιού. Αφορά µια προς τα έξω παρεκτόπιση της κεφαλής του 5ου µεταταρσίου µε αποτέλεσµα να δηµιουργείται εξόστωση στην περιοχή. Συνήθως προκαλείται από παπούτσια που δεν εφαρµόζουν σωστά ή από κάποια δραστηριότητα που πιέζει τα δάχτυλα του ποδιού και κυρίως το µικρό.
Αίτια εµφάνισης για το κότσι
Τα αίτια εµφάνισης για το κότσι στο πόδι δεν είναι πλήρως κατανοητά. Ωστόσο, φαίνεται πως η κληρονοµικότητα παίζει σηµαντικό ρόλο. Επιπλέον, παράγοντες όπως η χρήση ψηλοτάκουνων ή στενών παπουτσιών αλλά και τραυµατισµοί, συµβάλλουν στην ανάπτυξή του.
Ποια συµπτώµατα προκαλεί το κότσι ποδιού;
Το πιο προφανές σύµπτωµα που προκαλεί το κότσι είναι το εξόγκωµα που σχηµατίζεται στην βάση του µεγάλου δαχτύλου του ποδιού. Συνήθως είναι ιδιαίτερα ορατό. Όµως ένα κότσι στο πόδι µπορεί να προκαλέσει και άλλα προβλήµατα πέραν του αισθητικού. Αυτά περιλαµβάνουν:
- Πόνο στο πέλµα (µεταταρσαλγία)
- Αίσθηµα πίεσης στα οστά της περιοχής
- Ερυθρότητα ή οίδημα
- Δυσκολία στην βάδιση και την άθληση
- Παραμορφώσεις στα γειτονικά δάκτυλα π.χ. Σφυροδαχτυλία
- Μούδιασμα στην περιοχή
- Φλεγµονή και ερεθισµό από τα υποδήµατα
Τι περιλαµβάνει η διάγνωση για το κότσι;
Ο γιατρός θα διαγνώσει το κότσι µε την κλινική εξέταση. Θα εξετάσει το πόδι και θα ρωτήσει τον ασθενή για τα συµπτώµατα που τυχόν εµφανίζει. Επίσης είναι σηµαντικό να γνωρίζει αν τα συµπτώµατα επιδεινώνονται µετά από κάποια συγκεκριµένη δραστηριότητα.
Στη συνέχεια πιθανότατα θα ζητήσει κάποιες απεικονιστικές εξετάσεις. Με αυτές θα µπορέσει να αποκτήσει ολοκληρωµένη εικόνα του προβλήµατος ώστε να προτείνει την πιο κατάλληλη µέθοδο αποκατάστασης.
Χειρουργική Αντιµετώπιση για το κότσι
Η σύγχρονη χειρουργική προσέγγιση περιλαµβάνει την Αποκατάσταση των παραµορφώσεων του πρόσθιου ποδιού µε την Διαδερµική Χειρουργική Τεχνική . Η επέµβαση γίνεται µε τοπική αναισθησία και ακτινοσκοπικό έλεγχο, χωρίς µεγάλες τοµές (µόνο 2-3 χιλιοστά). Είναι γρήγορη και σχετικά ανώδυνη, µε χρόνο διάρκειας 20-40 λεπτά, ανάλογα βέβαια την περίπτωση.
Μετά την επέµβαση, οι ασθενείς µπορούν να περπατήσουν αµέσως. Χρειάζονται µόνο απλά παυσίπονα και µπορούν να φύγουν από το νοσοκοµείο σε περίπου 4 ώρες µε ειδικό µετεγχειρητικό παπούτσι.
Η Διαδερµική Aποκατάσταση προσφέρει πολλαπλά οφέλη στους ασθενείς, όπως:
- Απαλλαγή από τον πόνο
- Δυνατότητα να φορούν οποιοδήποτε υπόδηµα µε άνεση
- Ταχεία ανάρρωση χωρίς περιορισµούς
- Απώλεια κινδύνου τραυµατισµού κοντινών ιστών
- Απουσία ανάγκης για συχνές αλλαγές και αφαίρεση ραµµάτων
- Ταχεία επούλωση χωρίς φλεγµονές
- Αποκατάσταση της σωστής βάδισης και φόρτισης του ποδιού
Εάν εµφανίζετε κότσι ποδιού που υποβαθµίζει την ποιότητα ζωής σας, επικοινωνήστε άµεσα µε τον Χειρουργό Ορθοπαιδικό-Τραυµατιολόγο Νικόλαο Κωνσταντίνου. Ο ιατρός έχει εξειδικευτεί στην αντιµετώπιση του βλαισού µέγα δακτύλου και εφαρµόζει τις πιο σύγχρονες χειρουργικές τεχνικές ελάχιστης επεµβατικότητας έχοντας αντιµετωπίσει πληθώρα περιστατικών απότοµη 2015 που ξεκίνησε την πρωτοποριακή Διαδερµική Χειρουργική Τεχνική.
2. Ποια διαφορετικά είδη υπάρχουν;
Εκτός από το συνηθισµένο κότσι στο µεγάλο δάκτυλο λόγω πίεσης, µπορεί το κότσι να εµφανιστεί ως συγγενής δυσπλασία σε παιδιά, αργότερα σε εφήβους ή ως κότσι του ράφτη, στο µικρό δάκτυλο του ποδιού
3. Ποια είναι τα αίτια εµφάνισης;
Τα αίτια εµφάνισης της πάθησης δεν είναι πλήρως γνωστά. Γνωρίζουµε πως η γενετική προδιάθεση, τα ψηλοτάκουνα παπούτσια αλλά και η καταπόνηση του ποδιού στην καθηµερινή ζωή µπορεί να συµβάλλουν στην ανάπτυξή του.
4. Ποια συµπτώµατα εµφανίζει;
Τα κυριότερα συµπτώµατα αυτής της παραµόρφωσης του µεγάλου δακτύλου του ποδιού, περιλαµβάνουν πόνο, ερυθρότητα, πίεση, δυσκολία κατά τη βάδιση και την χρήση παπουτσιών και σταδιακή αποδιοργάνωση του υπόλοιπου ποδιού.
5. Πώς αντιµετωπίζεται το κότσι ποδιού;
Αυτή η παραµόρφωση του µεγάλου δακτύλου του ποδιού, όταν δηµιουργεί προβλήµατα αντιµετωπίζεται µε χειρουργική επέµβαση και συγκεκριµένα µε Διαδερµική Χειρουργική Τεχνική. Τα πλεονεκτήµατα αυτής της επέµβασης είναι πολύ σηµαντικά, ειδικά σε σύγκρισή µε παλιότερες µεθόδους. Για παράδειγµα η τοπική αναισθησία στο πόδι, η ολιγόωρη νοσηλεία , ο ελάχιστος πόνος , η άµεση βάδιση και η άµεση επιστροφή στην καθηµερινότητα µετά το χειρουργείο αποτελούν σηµαντική βελτίωση σε σχέση µε τις κλασικές ανοικτές επεµβάσεις .